Todos nós sabemos como é sentir medo quando somos expostos a uma ameaça ou ficar ansioso antes de uma prova, entrevista de emprego, evento importante ou nos preocuparmos com o resultado de um exame de saúde. Perceber que não temos controle das situações pode nos tirar completamente do sério. O medo do desconhecido pode nos paralisar e isso faz parte da natureza do ser humano.
O QUE É A ANSIEDADE?
A ansiedade é uma reação natural do ser humano, tem um importante papel biológico, pois funciona como um sistema de alarme sempre que percebemos perigo ou uma ameaça iminente. Quando isso acontece, temos uma resposta de luta ou fuga em que, ao interpretar um perigo, é liberada adrenalina entre outros hormônios responsáveis por aumentar nossa capacidade de reagir.
A partir disso, pode-se sentir reações emocionais de ansiedade como tontura, batimentos cardíacos acelerados, dificuldade de respirar, mãos suadas, tremores... A resposta de luta ou fuga acontece instantaneamente, mas geralmente leva alguns segundos a mais para que o cérebro consiga processar a situação e avaliar se a ameaça é real.
Quando o córtex (a parte do cérebro responsável pelo pensamento e raciocínio) envia o sinal de que está tudo bem, a resposta de luta ou fuga é desativada.
Fácil entender até aqui, não é?
Por mais desconfortável que seja, medo e ansiedade são emoções normais e necessárias para nossa sobrevivência. Todos nós sentimos ansiedade ao longo da vida e é esperado que seja assim. Porém, esta emoção pode variar de uma leve sensação de desconforto para um pânico, dependendo da interpretação da pessoa e da situação.
É esperado, por exemplo, que situações desconhecidas ou desafiadoras possam ocasionar ansiedade. Uma certa quantidade de ansiedade pode até ser motivador, mas a quando intensa e desproporcional aos eventos de vida causa extremo sofrimento, prejudica nossa vida pessoal, profissional, além de tornar-se muitas vezes paralisantes. É aí que a ansiedade patológica surge.
SINAIS, SINTOMAS E RESPOSTA DE LUTA OU FUGA
A Resposta de Luta ou Fuga (ou R.L.F, para ficar mais fácil de lembrar), é um conjunto de reações biológicas normais que têm o objetivo nos manter em segurança diante de possíveis perigos ou ameaças. Ela é muito útil em algumas ocasiões, mas não tem função se é disparada com muita frequência e em situações estressantes comuns do dia-a-dia. A R.L.F é responsável pelos sintomas mais comuns de ansiedade.
Vamos ver como isso acontece no seu corpo?
OBS.: Essas sensações são muito desagradáveis, mas não são letais. Por mais que não pareça a princípio, ela não pode te matar ou fazer você ter um ataque cardíaco, por exemplo.
OBS 2.: Quanto mais você tem medo e luta contra esses sintomas, mais ansiedade você sente e mais tempo eles duram. Precisamos estar cientes que os sintomas da R.L.F sempre passam após alguns minutos (AQUI AQUI, PODE AJUDAR!).
Para encerrar essa parte, vamos deixar claro quando a ansiedade deixa de ser normal e passa a ser um problema? Ela é patológica quando é:
1) Muito intensa e dolorosa;
2) Difícil de controlar ("dispara" de forma inesperada);
3) Muito frequente (ocorre em muitas situações);
4) Interfere na concentração e na capacidade de trabalho;
5) Atrapalha ou impossibilita as relações sociais;
6) Traz um peso negativo para sua vida interferindo na qualidade dela.
A ansiedade patológica costuma ser mais exagerada, irrealista, persistente e principalmente, interferir negativamente na vida de quem a sente.
TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
Os transtornos de ansiedade estão entre os problemas de saúde mental mais comuns e de acordo com a OMS, esses dados podem ter até TRIPLICADO na pandemia. No Brasil, estima-se que 18,6 milhões de pessoas tem algum problema por conta da ansiedade, para você ter uma ideia da gravidade.
Existem vários tipos de distúrbios de ansiedade, com sintomas diferentes, mas todos eles têm como traço principal a intensidade e prolongada ansiedade, causando importante impacto negativo na vida das pessoas.
As pessoas com ansiedade normalmente têm 3 tipos de sintomas que se alimentam mutuamente, ou seja, cada um acaba potencializando o outro, causando um ciclo tóxico que nos aprisiona. Eles são: pensamento negativos, sintomas físicos e sintomas comportamentais.
Muitas vezes a ansiedade é resultado de um pensamento negativo. É possível que você imagine o pior cenário possível ou subestimam sua capacidade de lidar com o estresse ou com situações difíceis.
SINTOMAS FÍSICOS
Situações estressantes (ou pensamentos) podem desencadear muitos sintomas físicos de ansiedade.
SINTOMAS COMPORTAMENTAIS
As pessoas com Ansiedade Excessiva frequentemente realizam comportamentos específicos para evitar ou aliviar as sensações ou sentimentos ruins que a ansiedade causa. Apesar de aliviarem a Ansiedade a curto prazo, eles aumentam a Ansiedade a Longo prazo, pois perdemos a oportunidade de aprendermos que somos capazes de lidar com situações e sensações desagradáveis.
TIPOS DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE
*Vou falar resumidamente sobre os principais deles, e em outro momento, trago mais específico sobre cada um.
**No final dessa página, tem um teste para você ver em que nível está a sua ansiedade.
TRANTORNO DE ANSIDADE DE SEPARAÇÃO
É caracterizado pela experimentação de ansiedade excessiva relacionada ao distanciamento de figuras de apego (pais, cuidadores, parceiros amorosos). É mais comum na infância, mas pode estender até a vida adulta ou evoluir para outros transtornos.
Essa é uma reação emocional esperada em crianças muito pequenas (precisamos respeitar as fases do desenvolvimento), porém se configura um transtorno quando interfere no funcionamento social, acadêmico, profissional ou em outras áreas da vida do indivíduo, além de causar sofrimento intenso.
TRANSTONO DE ANSIEDADE GENERALIZADA
O TAG (como é conhecido), é caracterizado pela presença de preocupações excessivas e incontroláveis sobre diferentes aspectos da vida. A intensidade da preocupação com problemas cotidianos geralmente é desproporcional a realidade. A frequência deste transtorno apresenta-se crônico na vida do indivíduo, independente do contexto e da situação.
O sentimento de tensão constante pode gerar insônia, alterações de apetite (aumentado ou diminuído), cansaço persistente, dificuldade de concentração, irritabilidade e dores musculares.
TRANSTONO DE ANSIEDADE SOCIAL OU FOBIA SOCIAL
É caracterizado pelo medo ou ansiedade acentuados ou intensos de situações sociais nas quais a pessoa sente que pode ser avaliada pelos outros. Os indivíduos com TAS podem ser inadequadamente assertivos ou muito submissos, tendo prejuízos funcionais na vida, baixa autoestima e sentimentos de solidão.
A R.L.F. é disparada em situações sociais ou quando sentem que podem se "passar por bobas", receber críticas dos outros ou serem rejeitadas. Costuma haver evitação de das situações, restrição da vida social e profissional.
São caracterizadas pelo medo ou ansiedade intensos ao enfrentar uma situação-gatilho ou na antecipação dessas situações. Elas podem ser:
Fobia Específica: medo de objetos ou situações específicas que não trazem ameaça real ou provável (buracos, insetos, altura, sangue, avião, altura, dirigir). Normalmente as pessoas não têm sintomas ansiosos se não tiverem que enfrentar tais situações ou objetos.
Agorafobia: medo de "passar mal", de ter uma crise de pânico ou de "perder o controle" sobre seus pensamentos em locais em que é difícil ou muito vergonhoso sair ou pedir ajuda como em transporte público, estacionamento, pontes, sala de cinema, etc.
CRISE DE PÂNICO OU TRANSTORNO DO PÂNICO
São os sintomas intensos da R.L.F que surgem de repente, sem "aviso prévio" (com o tempo pode ser possível identificar alguns "gatilhos" para as crises, mas nem sempre isso ocorre) e causam muito sofrimento. Tem duração média entre 15 a 30 minutos (apesar da sensação ser de maior tempo) e vêm acompanhadas de sensação de morte iminente, de "perda de controle" (pensamentos de que vai enlouquecer) ou de que algo catastrófico está "prestes a acontecer".
Podem gerar preocupação persistente com a possibilidade de sentir outras crises e evitação de lugares ou situações pelo receio de ter uma crise.
O ponto positivo nesses casos é que os transtornos de ansiedade têm tratamento e nem sempre envolve uso de medicamentos. A TCC (Terapia Cognitivo Comportamental) é um tratamento com embasamento cientifico e nos casos de transtorno de ansiedade, demonstra eficácia em 60 a 80% dos casos.
(GRAFICO DE EFICÁCIA DA TCC EM RELAÇÃO AOS MEDICAMENTOS)
Os teóricos da TCC acreditam que é possível reduzir os sintomas e sentimentos negativos ligados a ansiedade se mudarmos os nossos pensamentos, crenças e atitudes. O medo, as preocupações e os outros sintomas da ansiedade podem nos paralisar e criar percepções distorcidas da vida e de nós mesmo. Por isso, precisamos aprender a questionar nossos pensamentos e entender que eles nem sempre são verdadeiros.
E COMO É O TRATAMENTO?
A TCC é uma intervenção breve, estruturada e de base verbal que utiliza o raciocínio lógico para mudar pensamentos negativos e indesejáveis. Apesar e não poder fazer previsões taxativas, no geral o tratamento para um Transtorno de Ansiedade varia entre 6 e 20 sessões individuais, normalmente oferecidas semanalmente no início e depois diminuindo sua frequência aos poucos para sessões quinzenais e mensais.
O tratamento se divide em três fases:
Avaliação: a primeira ou duas primeiras sessões visam avaliar a natureza de seu problema de ansiedade e para isso o psicólogo fará muitas perguntas sobre você, sua história, seus sintomas, suas vivências e como chegou até aqui. É possível que você receba algum questionário para fazer em casa ou seja necessário responder a algum teste ou escala. A avaliação tem o objetivo de compreender a sua ansiedade e desenvolver um plano de tratamento mais individualizado.
Intervenção: essa é a parte principal do tratamento e visa identificar os pensamentos problemáticos que mantém a sua ansiedade, corrigir estes pensamentos e te ajudar a descobrir novas perspectivas e estruturar planos de ação para lidar com os episódios de ansiedade.
Término: as sessões finais acontecem com frequência menor e se concentram em reforçar o que já foi trabalhado para que você tenha as habilidades necessárias para lidar com o retorno ocasional da ansiedade. É o que nós chamamos de “prevenção de recaída” e tem por objetivo fazer você ser capaz de enfrentar sozinho futuras vivências de ansiedade (ser seu próprio terapeuta).
É comum que as pessoas iniciem o tratamento medicamentoso antes de começar a fazer psicoterapia para os transtornos de ansiedade, mas é importante lembrar que mesmo a medicação funcionado para reduzir sua ansiedade é a TCC que vai prevenir que ela volte.
A combinação de terapia e medicação costuma ser o mais indicado para lidar com a ansiedade, já que no longo prazo você precisará aprender a tolerar os sintomas e não necessariamente evita-los.
Resumo:
👉 Ansiedade é uma apreensão, um estado de alerta naturalmente desagradável, que ocorre quando existe uma ameaça desconhecida;
👉 Ela faz parte das emoções humanas normais e até certo nível, pode ser muito útil e melhorar o nosso desempenho.👉 Se ela se torna muito intensa, difícil de controlar e aparece em qualquer situação ou durando por um tempo muito prolongado, vai prejudicar nossa vida pessoal, profissional e causar muito sofrimento.